DEFEKTAVIMO AKTAS
Technikos techninės būklės apžiūros ir nustatytų defektų fiksavimo dokumentas
| Akto Nr. | | Data | |
| Įmonė | | Objektas / padalinys | |
Technika
| Markė ir modelis | | Valst. Nr. / inventorinis Nr. | |
| Rida (km) | | Motovalandos (mh) | |
| Defektą užfiksavo | | Data ir laikas | |
| Apžiūrą atliko | | Data ir laikas | |
Nustatyti defektai
| Nr. |
Mazgas / sistema |
Defekto aprašymas |
Svarbumas |
Siūlomi darbai |
Dalys |
Val. |
| 1 | | | | | | |
| 2 | | | | | | |
| 3 | | | | | | |
| 4 | | | | | | |
| 5 | | | | | | |
| 6 | | | | | | |
| 7 | | | | | | |
| 8 | | | | | | |
Svarbumas: kritinis (eksploatuoti draudžiama) · aukštas · vidutinis · žemas
Išvada
| Technika tinkama eksploatuoti | taip / ne / su apribojimais |
| Apribojimai ir pastabos | |
| Planuojama remonto pradžia | |
| Planuojama pabaiga | |
| Numatoma prastova (dienos) | |
Parašai
| Pareigos | Vardas, pavardė | Parašas | Data |
|---|
| Defektavimą atliko | | | |
| Patvirtino | | | |